Paciente de 60 anos e do sexo feminino com metástase orbital
Uma mulher de 60 anos de idade apresentou-se ao departamento hospitalar de emergência com um histórico de 2 meses de visão embaçada no seu olho esquerdo. Três anos mais cedo, a paciente tinha recebido um diagnóstico de carcinoma ductal invasivo na mama direita. Ela foi submetida a uma lumpectomia (remoção cirúrgica de uma pequena parte da mama), dissecção axilar e radioterapia adjuvante, seguido por terapia com tamoxifeno a uma dose diária de 20 mg.
Voltando ao novo atendimento médico, o exame revelou proptose (protrusão do globo ocular) e uma inabilidade de olhar com o olho direito para cima (foto A). Não havia linfadenopatia axilar, e nenhuma massa tumoral foi notada durante avaliação das mamas. Imagem por ressonância magnética da cabeça revelou uma massa, medindo 19 mm x 15 mm x 17 mm, envolvendo o músculo reto inferior do olho esquerdo (imagem B, seta). Biópsia revelou metástase do câncer previamente tratado.
A paciente iniciou um tratamento com fulvestranto e palbociclibe, seguido por radioterapia. Seguindo 6 meses de acompanhamento após o início do tratamento oncológico, ela teve resolução da proptose e da visão embaçada. Imagem por ressonância magnética mostrou que a massa tumoral não estava mais presente e não houve novos locais da doença metastática.
O caso foi reportado e descrito no periódico The New England Journal of Medicine.
Leitura complementar:
- Paciente de 62 anos e do sexo feminino com carcinoma ductal invasivo
- Qual é a relação entre câncer de mama masculino e ginecomastia?
> Câncer é uma coleção de doenças caracterizadas por um crescimento incontrolável e disseminação de células anormais. É a segunda causa mais comum de morte no mundo e engloba mais de 100 distintas doenças baseadas nas diferenças entre seus tecidos de origem e tipos de células envolvidas.
> Tumores (proliferação anormal de células) podem ser benignos ou malignos. Um tumor benigno é uma massa incapaz de invadir células vizinhas ou sofrer metástase, mas um tumor maligno pode se espalhar para outros tecidos ou órgãos (metástase), tornando-se canceroso. O desenvolvimento de malignância envolve múltiplos processos, e vários agentes ambientais, incluindo radiação, compostos químicos, bactérias e vírus, são conhecidos de causar câncer. A maior parte dos carcinógenos operam através de danos no DNA e subsequentes mutações que alteram os mecanismos normais de proliferação celular. Sugestão de leitura: Importante lista de carcinógenos agora soma 256 substâncias
IMPORTANTE: Apesar de ser algo ainda de pouco conhecimento do público, dois dos principais fatores de risco modificáveis para o desenvolvimento do câncer de mama é a obesidade e o consumo alcoólico. Para mais informações, acesse:
